ÿþ<HTML><HEAD><TITLE>25º Congresso Brasileiro de Microbiologia </TITLE><link rel=STYLESHEET type=text/css href=css.css></HEAD><BODY aLink=#ff0000 bgColor=#FFFFFF leftMargin=0 link=#000000 text=#000000 topMargin=0 vLink=#000000 marginheight=0 marginwidth=0><table align=center width=700 cellpadding=0 cellspacing=0><tr><td align=left bgcolor=#cccccc valign=top width=550><font face=arial size=2><strong><font face=Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif size=3><font size=1>25º Congresso Brasileiro de Microbiologia </font></font></strong><font face=Verdana size=1><b><br></b></font><font face=Verdana, Arial,Helvetica, sans-serif size=1><strong> </strong></font></font></td><td align=right bgcolor=#cccccc valign=top width=150><font face=arial size=2><strong><font face=Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif size=1><font size=1>ResumoID:2467-1</font></em></font></strong></font></td></tr><tr><td colspan=2><br><br><table align=center width=700><tr><td>Área: <b>Microbiologia Clinica ( Divisão A )</b><p align=justify><strong>ASSOCIAÇÃO ENTRE COLONIZAÇÃO POR MICRORGANISMOS MULTIRRESISTENTES E VENTRICULITE PÓS-CIRURGIA DE IMPLANTE DE DERIVAÇÃO VENTRICULOPERITONEAL E RESERVATÓRIO VENTRICULAR EM NEONATOS NA MATERNIDADE ODETE VALADARES (MOV)/FHEMIG, BELO HORIZONTE, MG. </strong></p><p align=justify><b>Flávio de Souza Lima </b> (<i>MOV/FHEMIG</i>); <b>Maria Antoniêta Ferreira </b> (<i>MOV/FHEMIG</i>); <b>Maria Letícia Braga </b> (<i>MOV/FHEMIG</i>); <b>Sandra Ornelas </b> (<i>MOV/FHEMIG</i>); <b>Siura Borges </b> (<i>MOV/FHEMIG</i>); <b>Taciana de Figueiredo Soares </b> (<i>MOV/FHEMIG e FM/UFMG</i>)<br><br></p><b><font size=2>Resumo</font></b><p align=justify class=tres><font size=2> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><u><span style="font-size: 16pt;">Introdução</span></u><span style="font-size: 16pt;">: Procedimentos cirúrgicos para a implantação de próteses de derivação ventriculoperitoneal(DVP) e de reservatórios de punção ventricular vêm ocorrendo na MOV/FHEMIG desde outubro/2006. Em 2009, observou-se um aumento na incidência de infecções associadas aos procedimentos. <u>Objetivo</u>: Detectar possíveis fatores relacionados às infecções. <u>Métodos</u>: Foram avaliados os prontuários médicos dos neonatos operados entre outubro/2006-maio/2009 e a associação dos seguintes fatores com as infecções: idade gestacional, peso ao nascer, presença de infecção hospitalar prévia, procedimentos invasivos, deiscência de ferida operatória, tempo de internação, profilaxia com antibióticos inadequada, cirurgia contaminada, colonização por microrganismo multirresistente. Os dados foram analisados pelo EpiInfo (v.6) e teste exato de Fischer (p <u>&lt;</u> 0,05). <u>Resultados</u>: 23 neonatos foram submetidos a 40 procedimentos cirúrgicos, com 9/23 implantes de reservatórios e 31/23 implantes de DVP; 9/23(39,1%) crianças apresentaram infecção cirúrgica. Ocorreu um acréscimo significativo de ventriculite nos primeiros 5 meses de 2009 em relação aos últimos 3 anos [6 casos/9(66,7%) cirurgias em 2009 e 6 casos/31(19,4%) cirurgias entre 2006-2008, p=0,01]. Dentre todos os possíveis fatores de risco analisados, a variável colonização por microrganismos multirresistentes mostrou diferença significativa (p=0.02,OR:12.0;IC:1,15-159,55). Do total de pacientes, 3/23(13,1%) evoluíram para óbito, nenhum com diagnóstico de ventriculite (2/3 apresentavam malformações congênitas e 1/3 enterocolite). Em relação ao tempo de internação, 5/23 neonatos foram operados até 7 dias de vida, sendo que 3(60%) apresentaram ventriculite; 20/23 neonatos permaneceram internados após a cirurgia por mais de 7 dias, 9 apresentaram infecção cirúrgica (45%, p=0.2). <u>Conclusão</u>: A colonização por microrganismos multirresistentes está associada ao risco de ventriculite pós-cirurgia de implantação de DVP e reservatórios de punção ventricular em nosso serviço, ao contrário de outros fatores. Os dados reforçam a necessidade da pesquisa de colonização nesses bebês, bem como as medidas de isolamento e de controle do uso de antimicrobianos como política de contenção da emergência de microrganismos multirresistentes. <o:p></o:p></span></p> </font></p><br><b>Palavras-chave: </b>&nbsp;Neonatologia, Infecção hospitalar, Infecção cirúrgica, Ventriculite, multirresistência</td></tr></table></tr></td></table></body></html>