PRESENCA DE ENTEROCOCCUS SPP RESISTENTES Â VANCOMICINA EM RIOS CONTAMINADOS E EM  LÍQUIDOS RESIDUAIS DE DIFERENTES ORIGENS

Lidia Nuñez (ffyb UBA); Maria Noel Puentes (ffyb UBA); Carina Tornello (ffyb UBA); Juan Moretton (ffyb UBA)

A necessidade do controle das infecções por enterococos aumentou nos últimos anos pela sua capacidade de adquirir resistência aos antimicrobianos. Em nosso país, o primer isolamento de enterococos vancomicina resistentes (EVR) foi realizado em 1996. A disseminação de EVR ao ambiente a través das águas contaminadas, pode representar um risco â saúde pública pela falta de antimicrobianos efetivos para o tratamento. O presente trabalho tem como objetivo avaliar a presença de EVR em amostras de águas residuais de efluentes hospitalares, domésticos, de águas cinzas, e aguas superficiais que recebem esgotos urbanos sem tratar. Os EVR isolados foram identificados e avaliou-se seu perfil de resistência. Os isolamentos foram feitos no meio para enterococos Slanetz-Bartley com 6 mg/L de vancomicina. Para o análise de resistência foi empregado o teste por diluição em agar de acordo com as normas de CLSI. Observou-se a presença de enterococos resistentes em todas as amostras examinadas com valores médios de 30% do número total de enterococos isolados nos efluentes hospitalares. Nas águas superficiais e nas águas cinzas, a prevalência foi, respectivamente, de 15% y de 36% de enterococos resistentes. Todos os isolamentos do efluente hospitalar e de águas superficiais foram resistentes a concentrações ≥ 128 μg de vancomicina/mL e apresentaram resistência à ampicilina e gentamicina. Os VRE isolados das águas cinzas mostraram resistência a 6 μg  de vancomicina/mL. No efluente hospitalar e nas águas superficiais foram isolados E. faecium e nas águas cinzas E. durans na maioria das amostras examinadas. Neste estúdio piloto, verificou-se que existem características semelhantes tanto na resistência como na identificação dos enterococos entre as amostras do efluente hospitalar e as de águas superficiais que recebem esgoto não tratado. Isto é de grande importância sanitária e indica a necessidade de um tratamento adequado para o esgoto antes de ser lançado ao Rio de la Plata.