ÿþ<HTML><HEAD><TITLE>25º Congresso Brasileiro de Microbiologia </TITLE><link rel=STYLESHEET type=text/css href=css.css></HEAD><BODY aLink=#ff0000 bgColor=#FFFFFF leftMargin=0 link=#000000 text=#000000 topMargin=0 vLink=#000000 marginheight=0 marginwidth=0><table align=center width=700 cellpadding=0 cellspacing=0><tr><td align=left bgcolor=#cccccc valign=top width=550><font face=arial size=2><strong><font face=Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif size=3><font size=1>25º Congresso Brasileiro de Microbiologia </font></font></strong><font face=Verdana size=1><b><br></b></font><font face=Verdana, Arial,Helvetica, sans-serif size=1><strong> </strong></font></font></td><td align=right bgcolor=#cccccc valign=top width=150><font face=arial size=2><strong><font face=Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif size=1><font size=1>ResumoID:2418-1</font></em></font></strong></font></td></tr><tr><td colspan=2><br><br><table align=center width=700><tr><td>Área: <b>Microbiologia Clinica ( Divisão A )</b><p align=justify><strong> <P CLASS="MSONORMAL" STYLE="MARGIN: 0CM 0CM 0PT; TEXT-ALIGN: CENTER;" ALIGN="CENTER">PERFIL FENOTÍPICO E GENOTÍPICO DE AMOSTRAS DE <EM>STREPTOCOCCUS AGALACTIAE </EM>RESISTENTES A ERITROMICINA E CLINDAMICINA ISOLADAS DE HOSPITAIS DE CURITIBA</P> </strong></p><p align=justify><b><u>Jussara Kasuko Palmeiro </u></b> (<i>HC-UFPR</i>); <b>Rosângela S. L. de Almeida Torres </b> (<i>LACEN-PR</i>); <b>Sérgio E. L. Fracalanzza </b> (<i>IMPPG-UFRJ</i>); <b>Ana C. N. Botelho </b> (<i>IMPPG-UFRJ</i>); <b>Keite da Silva Nogueira </b> (<i>HC-UFPR</i>); <b>Mara Cristina Scheffer </b> (<i>HC-UFPR</i>); <b>Laura Lúcia Cogo </b> (<i>HC-UFPR</i>); <b>Adriane Ceschin Maestri </b> (<i>HC-UFPR</i>); <b>Dilair Camargo de Souza </b> (<i>HC-UFPR</i>); <b>Libera Maria Dalla Costa </b> (<i>HC-UFPR</i>)<br><br></p><b><font size=2>Resumo</font></b><p align=justify class=tres><font size=2> <div style="text-align: justify;"><font size="2"><span style="font-weight: bold; font-family: Times New Roman,Times,serif;">Introdução: </span><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">Altas taxas de resistência em </span><span style="font-style: italic; font-family: Times New Roman,Times,serif;">S. agalactiae</span><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;"> (EGB) a eritromicina e clindamicina não têm sido evidenciadas no Brasil. O objetivo deste trabalho foi determinar o perfil fenotípico e genotípico da resistência MLS</span><sub style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">B</sub><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;"> (macrolídeo-lincosamida-streptogramina B) em </span><span style="font-style: italic; font-family: Times New Roman,Times,serif;">S. agalactiae. </span><span style="font-weight: bold; font-family: Times New Roman,Times,serif;">Materiais e métodos: </span><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">Foram pesquisadas 190 amostras de EGB isoladas de pacientes atendidos no HC/UFPR e HNSG, no período de abril de 2006 a maio de 2008. A suscetibilidade a eritromicina e clindamicina foi determinada pelos métodos de disco difusão e diluição em ágar, conforme recomendações do CLSI. A pesquisa dos fenótipos de resistência MLS</span><sub style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">B</sub><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;"> foi realizada pelos métodos: fenotípico (dupla difusão em ágar) e genotípico (PCR). As amostras foram submetidas à sorotipagem por imunodifusão radical para nove sorotipos (Ia, Ib, II, III, IV, V, VI, VII e VIII). A variabilidade genética das amostras resistentes foi pesquisada através de PFGE. </span><span style="font-weight: bold; font-family: Times New Roman,Times,serif;">Discussão dos resultados: </span><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">Das 190 amostras de EGB estudadas, apenas 4,7% (9/190) apresentaram resistência a eritromicina e clindamicina, sendo que todas apresentaram CIM &gt;8</span></font><link style="font-family: Times New Roman,Times,serif;" rel="File-List" href="file:///C:%5CDOCUME%7E1%5CJUEEVE%7E1%5CCONFIG%7E1%5CTemp%5Cmsohtml1%5C01%5Cclip_filelist.xml"><!--[if gte mso 9]><xml> <w:WordDocument> <w:View>Normal</w:View> <w:Zoom>0</w:Zoom> <w:HyphenationZone>21</w:HyphenationZone> <w:PunctuationKerning/> <w:ValidateAgainstSchemas/> <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:Compatibility> <w:BreakWrappedTables/> <w:SnapToGridInCell/> <w:WrapTextWithPunct/> <w:UseAsianBreakRules/> <w:DontGrowAutofit/> </w:Compatibility> <w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="156"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--><style> <!-- /* Style Definitions */ p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal {mso-style-parent:""; margin:0cm; margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman";} @page Section1 {size:612.0pt 792.0pt; margin:70.85pt 3.0cm 70.85pt 3.0cm; mso-header-margin:36.0pt; mso-footer-margin:36.0pt; mso-paper-source:0;} div.Section1 {page:Section1;} --> </style><!--[if gte mso 10]> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Tabela normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;} </style> <![endif]--><span style="font-size: 10pt; font-family: &quot;Times New Roman&quot;;"><font size="2"><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">µg/mL</span></font><font size="3"><font size="2"><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;"> para os dois antimicrobianos, expressaram somente o fenótipo de resistência MLS</span><sub style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">B</sub><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;"> constitutivo e amplicaram para o gene </span><span style="font-style: italic; font-family: Times New Roman,Times,serif;">ermB. </span><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">A combinação de genes (</span><span style="font-style: italic; font-family: Times New Roman,Times,serif;">ermA </span><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">e </span><span style="font-style: italic; font-family: Times New Roman,Times,serif;">ermB)</span><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;"> ocorreu em seis das nove amostras resistentes. Os sorotipos encontrados foram II, IV, V e uma amostra não-tipável. Foram observados seis padrões de PFGE. Quatro amostras de mesmo sorotipo (V) mostraram-se altamente relacionadas, duas amostras de sorotipo II apresentaram-se clonais e as demais revelaram perfis eletroforéticos únicos. A resistência MLS</span><sub style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">B</sub><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;"> foi associada somente aos genes </span><span style="font-style: italic; font-family: Times New Roman,Times,serif;">erm</span><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;"> e houve total correlação entre fenótipo de resistência e mecanismo genético. A análise de PFGE indicou heterogeneidade genética, exceto para amostras de sorotipo V. Estudos têm demonstrado a predominância desse sorotipo entre isolados com resistência MLS</span><sub style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">B</sub><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">, além de revelarem uma disseminação clonal dessas linhagens. </span><span style="font-weight: bold; font-family: Times New Roman,Times,serif;">Conclusão: </span><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">A taxa de resistência MLS</span><sub style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">B</sub><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;"> encontrada foi baixa quando comparada com países da América do Norte, Europa e Ásia, entretando têm sido observada, em outras regiões brasileiras, taxas similares as deste trabalho. O sorotipo V associado à resistência MLS</span><sub style="font-family: Times New Roman,Times,serif;">B</sub><span style="font-family: Times New Roman,Times,serif;"> apresentou baixa variabilidade genética, já observada anteriormente por outros pesquisadores.</span></font><br></font></span></div> </font></p><br><b>Palavras-chave: </b>&nbsp;Estreptococos do Grupo B, Resistência MLSb, Sorotipos, PFGE</td></tr></table></tr></td></table></body></html>