| Área: Microbiologia Clinica ( Divisão A ) RESISTÊNCIA A CARBAPENÊMICOS EM ESCHERIA COLI E KLEBSIELLA PNEUMONIAE PRODUTORAS DE BETA-LACTAMASE DE ESPECTRO ESTENDIDO Keite da Silva Nogueira (HC-UFPR); Alessandra Vale Daur (UFPR); Laura Lúcia Cogo (HC-UFPR); Cristina Leise Bastos Monteiro (UFPR); Líbera Maria Dalla Costa (HC-UFPR)
ResumoIntrodução: A resistência a carbapenêmicos desafia o tratamento de infecções causadas por Enterobacteriaceae, principalmente daquelas produtoras de beta-lactamase de espectro estendido (ESBL). A principal causa desta resistência é a produção de enzimas KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemicosase) que são carbapenemases inibidas por ácido clavulânico e tazobactam, e possuem a habilidade de hidrolisar uma grande variedade de beta-lactâmicos como cefelosporinas, penicilinas, aztreonam e inclusive, os carbapenêmicos. O objetivo deste trabalho é determinar a presença da enzima KPC em Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae produtoras de ESBL. 㰀倀㸀䴀愀琀攀爀椀愀椀猀 攀 䴀琀漀搀漀猀㨀 䘀漀爀愀洀 愀渀愀氀椀猀愀搀愀猀 愀洀漀猀琀爀愀猀 搀攀 㰀䔀䴀㸀䔀⸀ 挀漀氀椀㰀⼀䔀䴀㸀 ⠀渀㴀㌀㈀⤀ 攀 㰀䔀䴀㸀䬀⸀ 瀀渀攀甀洀漀渀椀愀攀㰀⼀䔀䴀㸀 ⠀渀㴀㈀㈀⤀ 挀甀樀愀 瀀爀攀猀攀渀愀 搀攀 䔀匀䈀䰀 昀漀椀 瀀爀攀瘀椀愀洀攀渀琀攀 挀漀渀昀椀爀洀愀搀愀 瀀漀爀 洀琀漀搀漀猀 洀漀氀攀挀甀氀愀爀攀猀⸀ 䄀 搀攀琀攀爀洀椀渀愀漀 搀愀 猀攀渀猀椀戀椀氀椀搀愀搀攀 愀 挀愀爀戀愀瀀攀渀洀椀挀漀猀 昀漀椀 瘀攀爀椀昀椀挀愀搀愀 愀琀爀愀瘀猀 搀漀 洀琀漀搀漀 搀攀 搀椀昀甀猀漀 攀洀 最愀爀Ⰰ 甀琀椀氀椀稀愀渀搀漀 搀椀猀挀漀 搀攀 攀爀琀愀瀀攀渀攀洀 ⠀㰀䘀伀一吀 昀愀挀攀㴀匀礀洀戀漀氀㸀㌀ 洀㰀⼀䘀伀一吀㸀㰀䘀伀一吀 昀愀挀攀㴀∀吀椀洀攀猀 一攀眀 刀漀洀愀渀Ⰰ 吀椀洀攀猀Ⰰ 猀攀爀椀昀∀㸀最㰀⼀䘀伀一吀㸀⤀ 攀 琀愀洀戀洀 愀琀爀愀瘀猀 搀愀 搀攀琀攀爀洀椀渀愀漀 搀愀 挀漀渀挀攀渀琀爀愀漀 椀渀椀戀椀琀爀椀愀 洀渀椀洀愀 愀漀猀 愀渀琀椀洀椀挀爀漀戀椀愀渀漀猀 攀爀琀愀瀀攀渀攀洀Ⰰ 椀洀椀瀀攀渀攀洀 攀 洀攀爀漀瀀攀渀攀洀⸀ 倀愀爀愀 愀猀 愀洀漀猀琀爀愀猀 挀漀渀猀椀搀攀爀愀搀愀猀 爀攀猀椀猀琀攀渀琀攀猀 渀漀猀 琀攀猀琀攀猀 搀攀 琀爀椀愀最攀洀 昀漀椀 爀攀愀氀椀稀愀搀漀 漀 琀攀猀琀攀 搀攀 䠀漀搀最攀 洀漀搀椀昀椀挀愀搀漀 挀漀洀漀 洀琀漀搀漀 昀攀渀漀琀瀀椀挀漀 挀漀渀昀椀爀洀愀琀爀椀漀⸀ 䄀 椀渀琀攀瀀爀攀琀愀漀 搀漀猀 琀攀猀琀攀猀 猀攀最甀椀甀 漀猀 瀀愀爀洀攀琀爀漀猀 爀攀挀漀洀攀渀搀愀搀漀猀 瀀攀氀漀 䌀䰀匀䤀⸀ 㰀⼀倀㸀
Discussão dos resultados: Das amostras analisadas 7 (4,5%) foram consideradas resistentes a carbapenêmicos através dos métodos de triagem de difusão em ágar e da determinação da concentração inibitória mínima. Destas amostras positivas no teste de triagem nenhuma foi confirmada como produtora de KPC pelo teste de Hodge modificado. 㰀倀㸀䌀漀渀挀氀甀猀漀㨀 䄀 爀攀猀椀猀琀渀挀椀愀 愀 挀愀爀戀愀瀀攀渀洀椀挀漀猀 搀攀猀愀昀椀愀 漀 琀爀愀琀愀洀攀渀琀漀 搀攀 椀渀昀攀挀攀猀 攀 瀀漀爀 攀猀琀攀 洀漀琀椀瘀漀 漀 甀猀漀 搀攀猀琀攀猀 愀最攀渀琀攀猀 搀攀瘀攀 猀攀爀 氀椀洀椀琀愀搀漀 攀 搀椀爀攀挀椀漀渀愀搀漀 瀀漀爀 琀攀猀琀攀猀 氀愀戀漀爀愀琀漀爀椀愀椀猀⸀ 伀猀 爀攀猀甀氀琀愀搀漀猀 猀甀最攀爀攀洀 焀甀攀 漀 琀椀瀀漀 搀攀 爀攀猀椀猀琀渀挀椀愀 漀戀猀攀爀瘀愀搀漀 瀀爀漀瘀愀瘀攀氀洀攀渀琀攀 猀攀樀愀 搀攀瘀椀搀漀 瀀爀攀猀攀渀愀 搀攀 戀攀琀愀ⴀ氀愀挀琀愀洀愀猀攀 搀漀 琀椀瀀漀 䄀洀瀀䌀 愀猀猀漀挀椀愀搀愀 瀀攀爀搀愀 搀攀 瀀漀爀椀渀愀猀Ⰰ 樀 焀甀攀 漀 琀攀猀琀攀 挀漀渀昀椀爀洀愀琀爀椀漀 瀀愀爀愀 挀愀爀戀愀瀀攀渀攀洀愀猀 昀漀椀 渀攀最愀琀椀瘀漀 渀愀猀 愀洀漀猀琀爀愀猀 愀渀愀氀椀猀愀搀愀猀Ⰰ 瀀漀爀洀Ⰰ 琀漀爀渀愀ⴀ猀攀 渀攀挀攀猀猀爀椀漀 愀 挀漀渀昀椀爀洀愀漀 搀攀猀琀攀猀 爀攀猀甀氀琀愀搀漀猀 瀀漀爀 洀琀漀搀漀猀 洀漀氀攀挀甀氀愀爀攀猀⸀ 㰀⼀倀㸀㰀⼀昀漀渀琀㸀㰀⼀瀀㸀㰀戀爀㸀㰀戀㸀倀愀氀愀瘀爀愀猀ⴀ挀栀愀瘀攀㨀 㰀⼀戀㸀☀渀戀猀瀀㬀䔀匀䈀䰀Ⰰ 䔀猀挀栀攀爀椀挀栀椀愀 挀漀氀椀Ⰰ 䬀氀攀戀猀椀攀氀氀愀 瀀攀渀甀洀漀渀椀愀攀Ⰰ 䬀倀䌀Ⰰ 䠀漀搀最攀㰀⼀琀搀㸀㰀⼀琀爀㸀㰀⼀琀愀戀氀攀㸀㰀⼀琀爀㸀㰀⼀琀搀㸀㰀⼀琀愀戀氀攀㸀㰀⼀戀漀搀礀㸀㰀⼀栀琀洀氀㸀
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