| Área: Microbiologia Clinica ( Divisão A ) EMERGÊNCIA DE KLEBSIELLA PNEUMONIAE PRODUTORA DE CARBAPENEMASE (KPC) NO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO LAURO WANDERLEY - UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAIBA Albalucia Maria da Costa Carvalho (HULW-UFPB); Elisio Lima Brito (HULW-UFPB); Helena Brito Germoglio (HULW-UFPB); Paulo Pinto Gontijo F° (DEIMP-UFU)
ResumoInfecções por amostras de Enterobacteriaceae produtoras de carbapenemases, principalmente Klebsiella pneumoniae, emergiram em muitos hospitais nos Estados Unidos, e em alguns no Brasil. Em função das opções limitadas de tratamento, torna-se importante a sua identificação e a tomada rápida de medidas preventivas efetivas. 㰀倀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀∀䴀䄀刀䜀䤀一㨀 挀洀 挀洀 瀀琀㬀 吀䔀堀吀ⴀ䤀一䐀䔀一吀㨀 ㌀㔀⸀㐀瀀琀㬀 䰀䤀一䔀ⴀ䠀䔀䤀䜀䠀吀㨀 渀漀爀洀愀氀∀㸀㰀匀倀䄀一 猀琀礀氀攀㴀∀䘀伀一吀ⴀ匀䤀娀䔀㨀 ㈀瀀琀㬀 䘀伀一吀ⴀ䘀䄀䴀䤀䰀夀㨀 ✀吀椀洀攀猀 一攀眀 刀漀洀愀渀✀Ⰰ✀猀攀爀椀昀✀㬀 洀猀漀ⴀ昀愀爀攀愀猀琀ⴀ氀愀渀最甀愀最攀㨀 倀吀ⴀ䈀刀㬀 洀猀漀ⴀ昀愀爀攀愀猀琀ⴀ昀漀渀琀ⴀ昀愀洀椀氀礀㨀 ✀吀椀洀攀猀 一攀眀 刀漀洀愀渀✀∀㸀刀攀氀愀琀愀ⴀ猀攀 漀 瀀爀椀洀攀椀爀漀 挀愀猀漀 搀攀 椀渀昀攀挀漀 瀀漀爀 攀猀琀攀 洀椀挀爀漀爀最愀渀椀猀洀漀☀渀戀猀瀀㬀 渀漀 渀漀猀猀漀 匀攀爀瘀椀漀⸀㰀䤀 猀琀礀氀攀㴀∀洀猀漀ⴀ戀椀搀椀ⴀ昀漀渀琀ⴀ猀琀礀氀攀㨀 渀漀爀洀愀氀∀㸀 㰀⼀䤀㸀伀 椀猀漀氀愀洀攀渀琀漀 搀攀 搀甀愀猀 愀洀漀猀琀爀愀猀 搀攀㰀䤀 猀琀礀氀攀㴀∀洀猀漀ⴀ戀椀搀椀ⴀ昀漀渀琀ⴀ猀琀礀氀攀㨀 渀漀爀洀愀氀∀㸀 䬀氀攀戀猀椀攀氀氀愀 瀀渀攀甀洀漀渀椀愀攀㰀⼀䤀㸀 爀攀猀椀猀琀攀渀琀攀猀 愀漀猀 挀愀爀戀愀瀀攀渀洀椀挀漀猀 昀漀椀 爀攀愀氀椀稀愀搀漀 愀 瀀愀爀琀椀爀 搀攀 猀愀渀最甀攀 攀 猀攀挀爀攀漀 搀漀 琀爀愀琀漀 爀攀猀瀀椀爀愀琀爀椀漀 猀甀瀀攀爀椀漀爀 搀攀 甀洀愀 瀀愀挀椀攀渀琀攀 瀀漀爀琀愀搀漀爀愀 搀攀 匀䤀䐀䄀 椀渀琀攀爀渀愀搀愀☀渀戀猀瀀㬀 渀愀 唀吀䤀 搀攀 愀搀甀氀琀漀猀 搀漀 䠀漀猀瀀椀琀愀氀 唀渀椀瘀攀爀猀椀琀爀椀漀 䰀愀甀爀漀 圀愀渀搀攀爀氀攀礀Ⰰ 攀洀 洀愀爀漀 搀漀 愀渀漀 攀洀 挀甀爀猀漀⸀ 䄀猀 栀攀洀漀挀甀氀琀甀爀愀猀 昀漀爀愀洀 爀攀愀氀椀稀愀搀愀猀 渀漀 猀椀猀琀攀洀愀 䈀愀挀琀攀挀 ⠀䈀䐀⤀ 攀 漀 愀猀瀀椀爀愀搀漀 琀爀愀焀甀攀愀氀 瀀攀氀愀 琀挀渀椀挀愀 焀甀愀渀琀椀琀愀琀椀瘀愀 ⠀☀最琀㬀 㰀匀唀倀㸀㘀 㰀⼀匀唀倀㸀唀䘀䌀洀䰀⤀⸀ 䌀漀氀渀椀愀猀 洀甀挀椀搀攀猀 猀甀猀瀀攀椀琀愀猀 昀漀爀愀洀 椀搀攀渀琀椀昀椀挀愀搀愀猀 愀琀爀愀瘀猀 搀攀 瀀爀漀瘀愀猀 戀椀漀焀甀洀椀挀愀猀 挀氀猀猀椀挀愀猀Ⰰ 挀漀渀昀椀爀洀愀渀搀漀 愀 攀猀瀀挀椀攀 㰀䤀 猀琀礀氀攀㴀∀洀猀漀ⴀ戀椀搀椀ⴀ昀漀渀琀ⴀ猀琀礀氀攀㨀 渀漀爀洀愀氀∀㸀䬀氀攀戀猀椀攀氀氀愀 瀀渀攀甀洀漀渀椀愀攀㰀⼀䤀㸀⸀ 伀猀 琀攀猀琀攀猀 搀攀 猀攀渀猀椀戀椀氀椀搀愀搀攀 愀漀猀 愀渀琀椀戀椀琀椀挀漀猀 昀漀爀愀洀 爀攀愀氀椀稀愀搀漀猀 瀀攀氀愀 琀挀渀椀挀愀 搀攀 㰀匀倀䄀一 猀琀礀氀攀㴀∀洀猀漀ⴀ猀瀀愀挀攀爀甀渀㨀 礀攀猀∀㸀☀渀戀猀瀀㬀㰀⼀匀倀䄀一㸀搀椀猀挀漀ⴀ搀椀昀甀猀漀 攀洀 最愀爀 攀 愀 挀愀爀愀挀琀攀爀椀稀愀漀 昀攀渀漀琀瀀椀挀愀 挀漀洀漀 㰀匀倀䄀一 猀琀礀氀攀㴀∀洀猀漀ⴀ猀瀀愀挀攀爀甀渀㨀 礀攀猀∀㸀☀渀戀猀瀀㬀㰀⼀匀倀䄀一㸀䬀倀䌀 愀琀爀愀瘀猀 搀漀 琀攀猀琀攀 搀攀 䠀漀搀最攀 洀漀搀椀昀椀挀愀搀漀 ⠀䌀䰀匀䤀ⴀ㈀ 㤀⤀⸀ 㰀漀㨀瀀㸀㰀⼀漀㨀瀀㸀㰀⼀匀倀䄀一㸀㰀⼀倀㸀
As amostras apresentaram resistência às cefalosporinas de 3° e 4° geração, fluorquinolonas, aminoglicosídeos, piperaciclina-tazobactam, aztreonam e tigeciclina. O ertapenem e o meropenem apresentaram halos de sensibilidade de respectivamente 17 e 16 mm.O teste de Hodge modificado foi positivo tanto com ertapenem quanto com meropenem. 㰀倀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀∀䴀䄀刀䜀䤀一㨀 挀洀 挀洀 瀀琀㬀 吀䔀堀吀ⴀ䤀一䐀䔀一吀㨀 ㌀㔀⸀㐀瀀琀㬀 䰀䤀一䔀ⴀ䠀䔀䤀䜀䠀吀㨀 渀漀爀洀愀氀∀㸀㰀匀倀䄀一 猀琀礀氀攀㴀∀䘀伀一吀ⴀ匀䤀娀䔀㨀 ㈀瀀琀㬀 䘀伀一吀ⴀ䘀䄀䴀䤀䰀夀㨀 ✀吀椀洀攀猀 一攀眀 刀漀洀愀渀✀Ⰰ✀猀攀爀椀昀✀㬀 洀猀漀ⴀ昀愀爀攀愀猀琀ⴀ氀愀渀最甀愀最攀㨀 倀吀ⴀ䈀刀㬀 洀猀漀ⴀ昀愀爀攀愀猀琀ⴀ昀漀渀琀ⴀ昀愀洀椀氀礀㨀 ✀吀椀洀攀猀 一攀眀 刀漀洀愀渀✀∀㸀☀渀戀猀瀀㬀刀攀猀猀愀氀琀愀洀漀猀 愀 椀洀瀀漀爀琀渀挀椀愀 搀漀☀渀戀猀瀀㬀猀甀爀最椀洀攀渀琀漀 搀攀猀琀攀 洀椀挀爀漀爀最愀渀椀猀洀漀Ⰰ 愀猀猀漀挀椀愀搀漀 愀 甀洀 攀瀀椀猀搀椀漀 搀攀 瀀渀攀甀洀漀渀椀愀Ⰰ 挀漀洀 戀愀挀琀攀爀攀洀椀愀 瀀漀猀椀琀椀瘀愀Ⰰ 瀀攀氀愀猀 最爀愀瘀攀猀 椀洀瀀氀椀挀愀攀猀☀渀戀猀瀀㬀攀洀 瘀椀爀琀甀搀攀 搀愀猀 爀愀爀愀猀 漀瀀攀猀 琀攀爀愀瀀甀琀椀挀愀猀 搀椀猀瀀漀渀瘀攀椀猀 攀 愀 渀攀挀攀猀猀椀搀愀搀攀 搀攀 椀洀瀀氀攀洀攀渀琀愀漀 搀攀 洀攀搀椀搀愀猀 瀀爀攀瘀攀渀琀椀瘀愀猀 洀愀椀猀 爀椀最漀爀漀猀愀猀Ⰰ挀漀洀漀 琀愀洀戀洀 搀攀 甀洀 洀漀渀椀琀漀爀愀洀攀渀琀漀 挀漀渀琀渀甀漀 渀漀 愀瀀攀渀愀猀 搀愀 攀猀瀀挀椀攀 䬀⸀瀀渀攀甀洀漀渀椀愀攀 挀漀洀漀 琀愀洀戀洀 搀攀 漀甀琀爀愀猀 攀渀琀攀爀漀戀愀挀琀爀椀愀猀 樀愀 焀甀攀 攀猀琀愀猀 攀渀稀椀洀愀猀 猀漀 瀀爀漀搀甀稀椀搀愀猀 瀀漀爀 最攀渀猀 瀀氀愀猀洀椀搀椀愀椀猀 琀爀愀渀猀昀攀爀瘀攀椀猀⸀㰀⼀匀倀䄀一㸀㰀⼀倀㸀㰀⼀昀漀渀琀㸀㰀⼀瀀㸀㰀戀爀㸀㰀戀㸀倀愀氀愀瘀爀愀猀ⴀ挀栀愀瘀攀㨀 㰀⼀戀㸀☀渀戀猀瀀㬀䌀䄀刀䈀䄀倀䔀一䔀䴀䄀匀䔀匀Ⰰ 䔀一吀䔀刀伀䈀䄀䌀吀䔀刀䤀䄀匀Ⰰ 䬀䰀䔀䈀匀䤀䔀䰀䰀䄀 倀一䔀唀䴀伀一䤀䄀䔀Ⰰ 刀䔀匀䤀匀吀䔀一䌀䤀䄀 䄀伀匀 䌀䄀刀䈀䄀倀䔀一䔀䴀䤀䌀伀匀Ⰰ 吀䔀匀吀䔀 䐀䔀 䠀伀䐀䜀䔀 䴀伀䐀䤀䘀䤀䌀䄀䐀伀㰀⼀琀搀㸀㰀⼀琀爀㸀㰀⼀琀愀戀氀攀㸀㰀⼀琀爀㸀㰀⼀琀搀㸀㰀⼀琀愀戀氀攀㸀㰀⼀戀漀搀礀㸀㰀⼀栀琀洀氀㸀
|