25º Congresso Brasileiro de Microbiologia

25º Congresso Brasileiro de Microbiologia

ResumoID:2067-2

Área: Micologia Médica ( Divisão B )

OCORRÊNCIA DE INFECÇÕES FÚNGICAS EM PORTADORES DE DIABETES ATENDIDOS NO SERVIÇO AMBULATORIAL DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO EM MANAUS-AM.

Maria Zeli Moreira Frota Frota (FCF/UFAM); Jaquelane Silva de Jesus Jesus (FCF/UFAM); Débora Cristina de Lima Fernandes Fernandes (FCF/UFAM)

Resumo

O processo de transição demográfica deflagrado em vários países, favorecendo especialmente o aumento da população de idosos, parece ser um ponto de convergência, entre o aumento da prevalência de doenças crônico-degenerativas, tais como diabetes mellitus (DM) e a maior susceptibilidade às doenças infecciosas causadas por fungos. As infecções fúngicas constituem-se em uma das importantes causas de complicações e de morbi-mortalidade em indivíduos com DM, entretanto, estudos relacionados à maior susceptibilidade desses indivíduos às micoses, são ainda controversos. Considerando-se que a associação entre o diabetes e infecções diabéticas reveste-se de grande interesse em saúde pública, dada a morbidade e risco de complicações graves nestes indivíduos. No presente estudo foram avaliados portadores de DM atendidos no ambulatório do Hospital Universitário Getúlio Vargas/UFAM no período de 03 meses, quanto à presença de lesões de pele, unhas e couro cabeludo causadas por fungos. Dos 165 indivíduos incluídos na pesquisa, 115 eram do gênero feminino e 50 do masculino, a maioria na faixa etária entre 56 e 75 anos. Quanto ao tipo de DM, 86,7% eram portadores de DM do tipo II. Lesões sugestivas de micoses foram encontradas em 31,5% dos indivíduos. A principal manifestação clínica observada pelo exame clínico foi a onicomicose com 69,2% dos casos, seguida da tinea corporis (19,2%) e candidíase intertriginosa (5,7%). Das suspeitas clínicas, considerando as micoses associadas em um mesmo paciente, foram realizados 63 exames micológicos, com positividade em 74,6%. Por meio do exame direto com a potassa observou-se na maioria das amostras positivas, intenso parasitismo. Dentre os agentes isolados em cultura houve o predomínio absoluto das espécies de fungos oportunistas, sendo as leveduras do gênero Candida os principais agentes com 66,7% dos casos, seguido de Fusarium sp (19,4%) e Scytalidium sp (6,3%), estes últimos, são fungos filamentosos não dermatófitos considerados agentes emergentes de onicomicoses. Vale ressaltar que os tipos de estruturas fúngicas observadas no exame direto permitiram validar estes resultados dos exames de cultura, considerando a presença de estruturas compatíveis com estes agentes diretamente nas amostras biológicas. Estes dados apontam para uma possível predisposição dos portadores de DM aos agentes oportunistas em relação aos agentes clássicos de micoses de unhas, tais como os dermatófitos, ou mesmo, para um aumento na incidência destes fungos na população em geral.

Palavras-chave: DIABETES, FUNGOS, MICOSES

਀�