25º Congresso Brasileiro de Microbiologia

25º Congresso Brasileiro de Microbiologia

ResumoID:2031-2

Área: Microbiologia Clinica ( Divisão A )

KLEBSIELLA PNEUMONIAE COM SENSIBILIDADE REDUZIDA AOS CARBAPENENS NO BRASIL: QUAIS OS MECANISMOS ENVOLVIDOS?

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Métodos: O perfil de sensibilidade aos antimicrobianos foi determinado pelo método de ágar diluição segundo critérios do CLSI. O A atividade carbapenemase foi pesquisada por método espectrofotométrico. A pesquisa da presença dos genes bla_TEM, bla_SHV, bla_CTX, bla_GES, bla_KPC,bla_OXA-48foi realizada por PCR e seqüenciamento dos amplicons. A pesquisa dos genes codificadores de metallo-β-lactamases e de AmpC plasmidial foi realizada por PCR multiplex. A alteração nas proteínas de membrana externa (OMP) OmpK35 e OmpK36 foi avaliada através da amplificação dos genes ompK35 e ompK36.
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Conclusões: Uma grande variabilidade de mecanismos capazes de conferir sensibilidade reduzida aos carbapenens foi observada entre amostras clínicas de K. pneumoniae isoladas em hospitais brasileiros. Porém, a presença de carbapenemases, KPC-2 e IMP-1, e a produção de β-lactamases de espectro ampliado associado à alteração nas proteínas de membrana externa alteradas foram os mecanismos mais freqüentes responsáveis por este fenótipo de resistência.

Palavras-chave: Klebsiella pneumoniae, resistencia bacteriana, beta lactamase, carbapenemase, perda de porina

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