| Área: Microbiologia Clinica ( Divisão A ) SUSCEPTIBILIDADE ANTIMICROBIANA E DIVERSIDADE MOLECULAR DE P. AERUGINOSA EM ISOLADOS CLÍNICOS PROVENIENTES DE DOIS HOSPITAIS DE MATO GROSSO DO SUL
Ana Claudia Rodrigues (UFMS); Marilene Rodrigues Chang (UFMS); Karyne Rangel Carvalho (IOC/FIOCRUZ); Dênio Lopes Almeida (UFMS); Kalinca Miranda (UFMS); Marise Dutra Asensi (IOC/FIOCRUZ); Fernando Aguilar Lopes (UFMS); Nádia Cristina Pereira Carvalho (UFMS)
ResumoIntrodução: P. aeruginosa é importante agente de infecções hospitalares e está associada a elevada morbimortalidade. Possui resistência intrínseca a muitos antimicrobianos e grande versatilidade em adquirir resistência. O objetivo deste estudo foi avaliar a susceptibilidade antimicrobiana e caracterizar o perfil molecular de P. aeruginosa isoladas de amostras clínicas provenientes de dois hospitais públicos do Mato Grosso do Sul. 㰀倀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀∀䴀䄀刀䜀䤀一㨀 挀洀 ㈀⸀㈀瀀琀 瀀琀 挀洀㬀 䰀䤀一䔀ⴀ䠀䔀䤀䜀䠀吀㨀 ㈀ ─㬀 吀䔀堀吀ⴀ䄀䰀䤀䜀一㨀 樀甀猀琀椀昀礀㬀 琀愀戀ⴀ猀琀漀瀀猀㨀 㐀㘀㠀⸀ 瀀琀∀㸀㰀匀倀䄀一 猀琀礀氀攀㴀∀䘀伀一吀ⴀ䘀䄀䴀䤀䰀夀㨀 䄀爀椀愀氀㬀 洀猀漀ⴀ愀渀猀椀ⴀ氀愀渀最甀愀最攀㨀 倀吀ⴀ䈀刀㬀 洀猀漀ⴀ戀椀搀椀ⴀ昀漀渀琀ⴀ猀琀礀氀攀㨀 椀琀愀氀椀挀∀㸀㰀䔀䴀㸀䴀愀琀攀爀椀愀氀 攀 洀琀漀搀漀猀㰀⼀䔀䴀㸀㨀 䘀漀爀愀洀 椀渀挀氀甀搀愀猀 渀漀 攀猀琀甀搀漀Ⰰ 㜀㈀ 挀攀瀀愀猀 搀攀 㰀䔀䴀㸀倀⸀ 愀攀爀甀最㰀⼀䔀䴀㸀椀渀漀猀愀 椀猀漀氀愀搀愀猀 渀漀 瀀攀爀漀搀漀 搀攀 ⼀ ⼀ 㘀 愀 ㌀⼀ 㘀⼀ 㠀⸀ 伀 椀猀漀氀愀洀攀渀琀漀 攀 愀 椀搀攀渀琀椀昀椀挀愀漀 搀漀 洀椀挀爀漀爀最愀渀椀猀洀漀 昀漀椀 爀攀愀氀椀稀愀搀漀 瀀漀爀 琀挀渀椀挀愀猀 挀漀渀瘀攀渀挀椀漀渀愀椀猀⸀ 䄀 猀甀猀挀攀瀀琀椀戀椀氀椀搀愀搀攀 愀渀琀椀洀椀挀爀漀戀椀愀渀愀 昀漀椀 搀攀琀攀爀洀椀渀愀搀愀 瀀攀氀愀 琀挀渀椀挀愀 搀攀 搀椀昀甀猀漀 攀洀 最愀爀Ⰰ 瀀愀搀爀漀渀椀稀愀搀愀 瀀攀氀漀 䌀氀椀渀椀挀愀氀 䰀愀戀漀爀愀琀漀爀礀 匀琀愀渀搀愀爀搀猀 䤀渀猀琀椀琀甀琀攀 ⠀㈀ 㠀⤀⸀㰀⼀匀倀䄀一㸀㰀匀唀倀㸀㰀匀倀䄀一 猀琀礀氀攀㴀∀䘀伀一吀ⴀ䘀䄀䴀䤀䰀夀㨀 䄀爀椀愀氀㬀 洀猀漀ⴀ愀渀猀椀ⴀ氀愀渀最甀愀最攀㨀 倀吀ⴀ䈀刀㬀 洀猀漀ⴀ戀椀搀椀ⴀ昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀 㠀⸀ 瀀琀㬀 洀猀漀ⴀ戀椀搀椀ⴀ昀漀渀琀ⴀ猀琀礀氀攀㨀 椀琀愀氀椀挀∀㸀 㰀⼀匀倀䄀一㸀㰀⼀匀唀倀㸀㰀匀倀䄀一 猀琀礀氀攀㴀∀䘀伀一吀ⴀ䘀䄀䴀䤀䰀夀㨀 䄀爀椀愀氀㬀 洀猀漀ⴀ愀渀猀椀ⴀ氀愀渀最甀愀最攀㨀 倀吀ⴀ䈀刀㬀 洀猀漀ⴀ戀椀搀椀ⴀ昀漀渀琀ⴀ猀琀礀氀攀㨀 椀琀愀氀椀挀∀㸀㰀匀倀䄀一 猀琀礀氀攀㴀∀洀猀漀ⴀ猀瀀愀挀攀爀甀渀㨀 礀攀猀∀㸀☀渀戀猀瀀㬀㰀⼀匀倀䄀一㸀伀 瀀攀爀昀椀氀 最攀渀漀琀瀀椀挀漀 昀漀椀 搀攀琀攀爀洀椀渀愀搀漀 瀀攀氀愀 琀挀渀椀挀愀 搀攀 ∀倀甀氀猀攀搀 䘀椀攀氀搀 䜀攀氀 䔀氀攀挀琀爀漀瀀栀漀爀攀猀椀猀 ⴀ 倀䘀䜀䔀∀⸀㰀漀㨀瀀㸀㰀⼀漀㨀瀀㸀㰀⼀匀倀䄀一㸀㰀⼀倀㸀
Resultado e Discussão: Do total de cepas, 51(71%) foram isoladas de pacientes do Hospital Regional e 21(29%) do Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul. Os sítios de isolamento mais frequentes foram: trato respiratório e urinário. Cerca de 95,8% (69/72) das P. aeruginosa foram resistentes ao imipenem; 87,5% (63/72) a ceftazidima e 79,2% (52/72) apresentaram resistência cruzada aos dois antimicrobianos. Vinte (28%) cepas foram sensíveis somente a polimixina B. A análise molecular realizada por PFGE revelou 24 padrões genéticos distintos, o que demonstra grande diversidade genética. A existência de perfis intimamente relacionados dentro de uma das UTI de adulto, em isolados de períodos distantes pode indicar endemicidade destes microrganismos nesse setor. O encontro dos perfis genéticos A, C, E e J nos dois hospitais sugere que pode ter ocorrido disseminação inter-hospitalar. 㰀倀 挀氀愀猀猀㴀䴀猀漀一漀爀洀愀氀 猀琀礀氀攀㴀∀䴀䄀刀䜀䤀一㨀 挀洀 挀洀 瀀琀㬀 吀䔀堀吀ⴀ䤀一䐀䔀一吀㨀 ㌀㘀瀀琀㬀 䰀䤀一䔀ⴀ䠀䔀䤀䜀䠀吀㨀 ㈀ ─㬀 吀䔀堀吀ⴀ䄀䰀䤀䜀一㨀 樀甀猀琀椀昀礀㬀 琀愀戀ⴀ猀琀漀瀀猀㨀 ㌀㌀⸀㔀瀀琀∀㸀㰀匀倀䄀一 猀琀礀氀攀㴀∀䘀伀一吀ⴀ䘀䄀䴀䤀䰀夀㨀 䄀爀椀愀氀㬀 洀猀漀ⴀ愀渀猀椀ⴀ氀愀渀最甀愀最攀㨀 倀吀ⴀ䈀刀㬀 洀猀漀ⴀ戀椀搀椀ⴀ昀漀渀琀ⴀ猀琀礀氀攀㨀 椀琀愀氀椀挀∀㸀䌀漀渀挀氀甀猀漀㨀 䄀 攀洀攀爀最渀挀椀愀 搀攀 渀漀瘀漀猀 最攀渀攀猀 搀攀 爀攀猀椀猀琀渀挀椀愀 搀攀 倀㰀⼀匀倀䄀一㸀㰀匀倀䄀一 猀琀礀氀攀㴀∀䘀伀一吀ⴀ䘀䄀䴀䤀䰀夀㨀 䄀爀椀愀氀㬀 洀猀漀ⴀ愀渀猀椀ⴀ氀愀渀最甀愀最攀㨀 倀吀ⴀ䈀刀㬀 洀猀漀ⴀ戀椀搀椀ⴀ昀漀渀琀ⴀ猀椀稀攀㨀 㠀⸀ 瀀琀㬀 洀猀漀ⴀ戀椀搀椀ⴀ昀漀渀琀ⴀ猀琀礀氀攀㨀 椀琀愀氀椀挀∀㸀⸀ 愀攀爀甀最椀渀漀猀愀㰀⼀匀倀䄀一㸀㰀匀倀䄀一 猀琀礀氀攀㴀∀䘀伀一吀ⴀ䘀䄀䴀䤀䰀夀㨀 䄀爀椀愀氀㬀 洀猀漀ⴀ愀渀猀椀ⴀ氀愀渀最甀愀最攀㨀 倀吀ⴀ䈀刀㬀 洀猀漀ⴀ戀椀搀椀ⴀ昀漀渀琀ⴀ猀琀礀氀攀㨀 椀琀愀氀椀挀∀㸀 攀 愀 搀椀猀猀攀洀椀渀愀漀 挀氀漀渀愀氀 椀渀琀攀爀 攀 椀渀琀爀愀ⴀ栀漀猀瀀椀琀愀氀愀爀 漀戀猀攀爀瘀愀搀愀 挀漀渀昀椀最甀爀愀 最爀愀渀搀攀 瀀爀攀漀挀甀瀀愀漀Ⰰ 挀漀洀 最爀愀瘀攀猀 椀洀瀀氀椀挀愀攀猀 挀氀渀椀挀愀猀Ⰰ 渀攀挀攀猀猀椀琀愀渀搀漀Ⰰ 瀀漀爀琀愀渀琀漀 搀攀 洀愀椀漀爀 椀渀瘀攀猀琀椀最愀漀 瀀愀爀愀 洀攀氀栀漀爀 攀渀琀攀渀搀攀爀 愀猀 搀椀洀攀渀猀攀猀 搀攀猀猀攀 瀀爀漀戀氀攀洀愀⸀㰀漀㨀瀀㸀㰀⼀漀㨀瀀㸀㰀⼀匀倀䄀一㸀㰀⼀倀㸀㰀⼀昀漀渀琀㸀㰀⼀瀀㸀㰀戀爀㸀㰀戀㸀倀愀氀愀瘀爀愀猀ⴀ挀栀愀瘀攀㨀 㰀⼀戀㸀☀渀戀猀瀀㬀倀猀攀甀搀漀洀漀渀愀猀 愀攀爀甀最椀渀漀猀愀Ⰰ 刀攀猀椀猀琀渀挀椀愀 戀愀挀琀攀爀椀愀渀愀Ⰰ 倀甀氀猀攀搀 昀椀攀氀搀㰀⼀琀搀㸀㰀⼀琀爀㸀㰀⼀琀愀戀氀攀㸀㰀⼀琀爀㸀㰀⼀琀搀㸀㰀⼀琀愀戀氀攀㸀㰀⼀戀漀搀礀㸀㰀⼀栀琀洀氀㸀
|