25º Congresso Brasileiro de Microbiologia

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Natanael Pinheiro Leitão Júnior (UECE); Lauro Vieira Perdigão Neto (HGCC); Aline Mireille da Cunha Fievez (HGCC); Silvia Tavares Donato (HGCC); Germana Costa Paixão (UECE); Silviane Praciano Bandeira (HGCC)

A utilização de Cateteres Venosos Centrais (CVC) foi fundamental ao desenvolvimento da medicina visto sua ampla funcionalidade, como a administração de fármacos, hemoderivados, nutrição parenteral e controle hemodinâmico. No entanto, verificou-se que, com a implantação destes dispositivos, microrganismos poderiam se aderir a sua parede, formando comunidades complexas e organizadas denominadas Biofilmes. Para os microrganismos, a formação destas comunidades constitui-se um mecanismo provedor de proteção contra intempéries ambientais e manutenção da homeostase. Para os pacientes, os biofilmes podem ser vistos como importantes fontes de infecções de difícil tratamento. Neste trabalho, identificamos os microrganismos presentes em pontas de CVC encaminhados ao laboratório de microbiologia de um hospital terciário de Fortaleza-CE. Para isso, realizou-se um estudo retrospectivo de 83 pontas de CVC, por análise dos arquivos de cultura do hospital. Os dispositivos em estudo foram provenientes de pacientes internados em enfermarias e Unidades de Terapia Intensiva (UTI), no período de março a julho de 2009. Para o cultivo dos cateteres, foi utilizada a técnica de Maki. Para identificação dos espécimes, foram utilizadas provas bioquímicas convencionais. Das 83 pontas de cateter analisadas, 56 (67,5%) foram positivas e 27 (32,5%) negativas. Dos isolados, 11(13,3%) foram Acinetobacter baumannii, 9 (10,8%) Staphylococcus aureus, 6 (7,2%) Pseudomonas aeruginosa, 6 Proteus mirabilis, 6 Klebsiella pneumoniae, 3 (3,6%) S. epidermidis, 3 Morganella morganii, 2 (2,4%) Citrobacter freundii, 2 Escherichia coli, 2 Enterobacter aerogenes, 2 E. agglomerans, 1 (1,2%) E. gergoviae, 1 E. sakazaki, 1 Enterococcus sp. e 1 Streptococcus sp. A predominância dos bacilos Gram-negativos pode ser justificada por sua participação na microbiota intestinal e associação a ambientes úmidos, frequentemente encontrados nos hospitais. É necessária vigilância à colonização por estes microrganismos já que muitas vezes são multiresistentes. Atenção especial deve ser dada aos cocos Gram-positivos, pois por participarem da microbiota epitelial, apresentam grande potencialidade de causar infecções associadas a CVC, ocasionando altos índices de morbi-mortalidade. A colonização de CVC pode estar associada a septicemia, sendo por isso necessária a identificação precisa dos microrganismos.਀