25º Congresso Brasileiro de Microbiologia

25º Congresso Brasileiro de Microbiologia

ResumoID:495-2

Área: Microbiologia Clinica ( Divisão A )

DETECÇÃO DE ENTEROBACTÉRIAS PRODUTORAS DE BETA-LACTAMASES DE ESPECTRO AMPLIADO (ESBL) EM DOIS HOSPITAIS DE SÃO LUIS-MA.

Afonso Gomes Abreu Júnior (UFMA); Sirlei Garcia Marques (UFMG); Tânia Maria Gaspar Novais (HUPD); Alícia Valéria dos Santos Zaranza de Carvalho (HUPD); José Ferreira Lima (HUPD); Luciane da Conceição Machado Melônio (IFES); Azizedite Guedes Gonçalves (UFMA)

Resumo

Bactérias produtoras de betalactamases de espectro ampliado (ESBL) representam um dos mais importantes problemas de resistência bacteriana nos hospitais brasileiros. Este trabalho apresentou como objetivos determinar a prevalência das enterobactérias produtoras de ESBL em dois hospitais de São Luís-MA, correlacionar seu isolamento com os sítios anatômicos e setores hospitalares envolvidos, e avaliar o perfil de resistência em relação aos antimicrobianos. A identificação bioquímica foi realizada através de provas bioquímicas e técnicas automatizadas. Para avaliar o perfil de susceptibilidade empregou-se o método de disco difusão (Kirby-Bauer) e o teste de difusão dos discos ou método da dupla difusão para detecção fenotípica das enterobactérias produtoras de ESBL. Foram analisadas 439 amostras de enterobactérias no período de fevereiro a julho de 2009. Destas, 85 eram produtoras de ESBL, sendo a maior prevalência de Klebsiella pneumoniae com 46 (54,1%), seguida de Escherichia coli e Enterobacter aerogenes, ambos com 13 isolados (15,3%). Quanto ao perfil de resistência aos antimicrobianos verificou-se que 100% das amostras analisadas nos dois hospitais mostraram-se resistentes para ampicilina, ampicilina/sulbactam, aztreonam, cefepime, cefotaxima, ceftazidima e cefalotina. Todas as amostras foram sensíveis para imipenem e meropenem e apenas duas amostras resistentes ao ertapenem. No que diz respeito ao sítio de coleta dos espécimes clínicos houve predomínio da urina com 28 amostras (33%) e da secreção traqueal, 21 (25%) em ambos os locais estudados. O maior número de culturas positivas para ESBL foi procedente da UTI, 58 (68%), seguida da clínica médica, 20 (24%). Desta forma, os resultados obtidos nesta pesquisa evidenciaram elevados índices de resistência aos antimicrobianos testados, sendo os carbapenens antibióticos de escolha no tratamento das infecções por enterobactérias produtoras de ESBL.

Palavras-chave: Enterobactérias, ESBL, Resistência Bacteriana

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