| Congresso Brasileiro de Microbiologia 2023 | Resumo: 1237-1 | ||||
Resumo:Durante a pandemia da COVID-19 houve um aumento significativo na circulação de bactérias multidroga resistentes em hospitais no Brasil. Klebsiella pneumoniae (Kp), cujo principal mecanismo de resistência tem sido a produção de enzimas do tipo Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC), durante o período pandêmico também emergiram isolados produtores de New-Delhi Metalo-β-lactamase (NDM) em diversos hospitais da região norte e outras regiões do Brasil. Foram avaliados neste trabalho todos os isolados de Kp produtores de NDM recebidos no Instituto Evandro Chagas no período de 2018 a 2021, oriundos da rotina de Vigilância em Resistencia Antimicrobiana de hospitais do estado do Pará. Os isolados foram submetidos ao teste de suscetibilidade aos antimicrobianos por agar diluição para os antimicrobianos cefepima, ceftazidima, cefuroxima, aztreonam, imipenem, meropenem, gentamicina, amicacina, tetraciclina, piperacilina/tazobactam, ampicilina.e ciprofloxacina, e interpretados pelo BrCast (2023). Foram analisados 198 isolados de PK NDM positivos no período do estudo, sendo que para 185 foi possivel a realização do TSA. Os isolados analisados apresentaram 100% de resistência as cefalosporinas de 2°, 3° e 4° geração e as penicilinas, além disso 92,43% apresentaram-se resistentes aos carbapenêmicos e para 94,60% constatou-se resistência para o aztreonam. Acerca do perfil demonstrado quanto a suscetibilidade a quinolona, 98,92% foram resistentes, bem como 70,81% mostraram-se resistentes à tetraciclina. Ademais, 74,60% expressaram resistência à gentamicina, entretanto, apenas 21,62% foram resistentes à amicacina. As infecções ocasionadas por K. pneumoniae produtoras de NDM nos hospitais, estão diretamente envolvidas no aumento do perfil de resistência aos múltiplos antimicrobianos, devido a esta bactéria refletir sobre os principais antibióticos aplicados na prática clínica. Em especial aos carbapenêmicos, que indicam a atuação do período pandêmico na disseminação destas cepas, o que impacta diretamente no tratamento efetivo dos pacientes, sendo essencial a adoção de medidas racionais ao uso de antimicrobianos e intensificação de medidas para controle e prevenção de tais infecções. Palavras-chave: Klebsiella pneumoniae, NDM, carbapenemases, COVID-19, região Amazônica Agência de fomento:Instituto Evandro Chagas | |||||