Congresso Brasileiro de Microbiologia 2023 | Resumo: 1016-2 | ||||
Resumo:Introdução: Aeromonas são bactérias naturais de ecossistemas aquáticos consideradas como patógenos emergentes de humanos e animais. Devido apresentarem forte capacidade adaptativa podem ser identificadas em diversos ambientes. Esta bactéria costuma apresentar sensibilidade à maioria dos antimicrobianos, no entanto, demonstra uma crescente resistência aos antimicrobianos por carrear genes de resistência aos carbapenêmicos. Em comparação a outros locais, espera-se que o esgoto hospitalar apresente bactérias de origem humana com maiores perfil de multirresistência, no entanto, esta mesma situação tem ocorrido com bactérias ambientais. Dessa forma, o presente estudo teve como objetivo caracterizar o perfil de resistência antimicrobiana de Aeromonas isoladas de esgoto hospitalar, esgoto urbano e água superficial da orla de Belém-PA. Material e métodos: Trata-se de uma pesquisa exploratória, com abordagem quantitativa realizada em março de 2018. A coleta das amostras de água e esgoto foram realizadas em 4 pontos distintos: uma no manancial Baía do Guajará (formada a partir da confluência dos rios Guamá, Acará e Moju) que banha a cidade de Belém, uma de esgoto urbano e duas de esgoto hospitalar na cidade de Belém. A amostra de água da baia foi concentrada por filtração em membrana 0,22 µm e as de esgoto foram diluídas em 1:20 e 1:50. Cerca de 200µL dessas amostras foram cultivados em ágar MacConkey Agar e SS com Imipenem (1µg / mL) (35 ° C / 24 horas). Os testes de identificação e susceptibilidade antimicrobiana foram realizados pelo sistema automatizado Vitek-2, utilizando os cartões GN e AST 239. A partir dos isolados bacterianos realizou-se extração de DNA sob método fervura e congelamento e PCR convencional para pesquisa dos seguintes genes de resistência aos carbapenêmicos (KPC, NDM, IMP, VIM, SPM, OXA-24, OXA-48, OXA-51, OXA-58, OXA-143, BIM, BKC e MCR-1). Resultados: Foram identificadas 39 bactérias multirresistentes, das quais 20% (8/39) eram Aeromonas spp., sendo todos os isolados proveniente apenas de esgoto hospitalar. Entre os oito isolados, identificou-se amplos perfis de multirresistência aos antimicrobianos: AMP-SAM-PIT-CXM-CXA-CFO-CAZ-CRO-CPM-IMP-MPM-AMI-GEN-CIP (1/8), AMP-SAM-CXM-CXA-CFO-CAZ-CRO-CPM-IMP-MPM-AMI-GEN-CIP-CS (1/8), AMP-SAM-CXM-CXA-CAZ-CRO-MPM-CIP (3/8), AMP-SAM-CXM-CXA-CFO-CAZ-CRO-CPM-MPM-CIP (1/8), AMP-SAM-CXM-CXA-CFO-CAZ-CRO-CPM-IMP-MPM-GEN-CIP (2/8), sendo destacado a presença da resistência a colistina em um dos perfis. Todos os isolados apresentaram o gene KPC (Klebsiella Pneumoniae Carbapenemase) e o único isolado resistente à colistina foi negativo para o MCR-1. Conclusão: Os resultados deste estudo demonstraram a ocorrência de Aeromonas multirresistentes, carreando o gene KPC, com cinco diferentes perfis fenotípicos, dos quais um incluiu resistência à colistina que necessita ser investigada para outros determinante genéticos de resistência. O monitoramento e a descontaminação de águas residuais provenientes de esgotos hospitalares tornam-se importantes para vigilância e controle da dispersão de bactérias multirresistentes e genes de resistência no ambiente. Palavras-chave: Aeromonas spp, KPC, multirresistência , Esgoto hospitalar Agência de fomento:Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente - Ministério da Saúde |