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Congresso Brasileiro de Microbiologia 2023
Resumo: 832-1

832-1

DETECÇÃO DE GENES DE RESISTÊNCIA EM CEPAS DE Escherichia coli RESISTENTES A CEFALOSPORINAS DE 3ª- 4ª GERAÇÕES, FLUOROQUINOLONAS, E CARBAPENEMASES.

Autores:
Marianna Rodrigues de Souza Campos (IOC - Instituto Oswaldo Cruz) ; Veronica Dias Goncalves (IOC - Instituto Oswaldo Cruz) ; Marcia Lima Festivo (IOC - Instituto Oswaldo Cruz) ; Lucia Helena Berto (CGLAB - Coordenação Geral de Laboratório de Saúde Pública) ; Raquel Dolbeth Barboza Braga (IOC - Instituto Oswaldo Cruz) ; Ernesto Hofer (IOC - Instituto Oswaldo Cruz) ; Dalia dos Praseres Rodrigues (IOC - Instituto Oswaldo Cruz)

Resumo:
Escherichia coli é uma bactéria Gram negativa, pertencente à família Enterobacteriaceae e em formato de bastonete. É um dos microrganismos mais comuns da microbiota intestinal de animais e humanos. São em sua grande maioria comensais não causando problemas, porém algumas têm sido protagonistas de quadros graves de infecções que afetam seres humanos e animais em nível mundial. Além de apresentar mecanismos de virulência e patogenicidade, um dos maiores problemas mundialmente reconhecido tem sido a presença de genes de resistência devido ao uso indiscriminado de antimicrobianos. A presente investigação teve como objetivo avaliar comparativamente patotipos de Escherichia coli isolados de fontes humanas, ambientais, animais e alimentares, com perfil de multirresistência antimicrobiana, quanto a presença de genes de resistência pertencentes à família das fluoroquinolonas e cefalosporinas. Um conjunto de 215 cepas de E. coli, isoladas de diferentes fontes entre 2017 e 2022, foi submetido a Teste de Suscetibilidade Antimicrobiana (TSA) para cefotaxima, ceftazidima, meropenem, ceftriaxona, e cefepime, bem como a Reação em Cadeia de Polimerase (PCR), para a detecção dos genesqnrA, qnrB e qnrS de resistência para fluoroquinolonas, bla TEM , bla SHV , bla CTX-M e bla CMY de resistência para cefalosporinas e bla NDM , bla VIM , bla KPC , bla OXA-48 e bla IMP de resistência para carbapenemases. No TSA, seis cepas (2,8%) foram resistentes ao Meropenem, 16 (7,5%) a cefoxitina, 30 (13,9%) resistentes a Cefepime, 34 (15,8%) a Ceftazidime, 36 (16,7%) a Ceftriaxona e 45 (20,9%) a Cefotaxima. Com relação à PCR, nenhuma cepa foi positiva para os genes bla SHV e bla CMY , duas (0,96%) foram positivas para bla KPC, três (1,5%) para qnrA, seis (2,8%) para bla NDM, oito (3,9%) para qnrB, 15 (7,2%) para qnrS, 29 (13,5%) para bla CTX-M e 42 (19,5%) foram positivas para o gene bla TEM . Os plasmídeos que carregam o gene bla CTX-M também costumam carregar o gene mcr-1, o qual é comum nas enterobacterias. Tendo em conta que as bactérias podem se espalhar pela contaminação através dos alimentos de origem animal e, se considerarmos por outro lado, que os excrementos animais devolvidos ao campo depois de compostados também podem contaminar culturas como hortaliças e frutos, em seu conjunto estes fatores ameaçam a segurança pública. Em conclusão, E. coli possui uma ampla gama de hospedeiros, sendo isolada de animais sadios e doentes e de humanos. A vigilância da resistência particularmente no sistema de animais de produção deve ser reforçada para coibir a transmissão ou persistência de bactérias multirresistentes devido à ampla disseminação de genes no mundo, como por exemplo bla CTX-M e mcr-1. Os resultados obtidos reforçam a necessidade de um uso cauteloso de antimicrobianos na medicina humana e veterinária, a fim de diminuir a resistência e assegurar um controle dos microrganismos isolados de diferentes fontes em nosso meio.

Palavras-chave:
 genes de resistência, Escherichia coli, fluoroquinolonas, cefalosporinas, PCR