| Congresso Brasileiro de Microbiologia 2023 | Resumo: 171-2 | ||||
Resumo:As micobacterioses, são doenças frequentemente crônicas e respiratórias, que acometem pacientes, causadas por mais de 200 espécies de Micobacterias Não Tuberculosas, denominadas de MNTs. AS MNTs são todas as micobactérias que não pertencem ao complexo do Mycobacterium tuberculosis e do Mycobacterium Hansen. O objetivo foi identificar as principais comorbidades dos pacientes sintomáticos respiratórios do centro de referência de Alta Complexidade (CERMAC), do setor pneumologia sanitária, associados com o isolamento e identificação de MNTs. A importância desse conhecimento visa auxiliar o diagnóstico de Micobacterioses em pacientes, com histórico de tuberculose anterior, e idade superior a 60 anos. É mais susceptível a se infectar com microorganismos ambientais, e com distribuição quer regional quer mundial, e obedecendo protocolos muito bem descritos (ATS-2007) incorporados na prática em pneumologia respiratória. Foram identificados 37 pacientes, no período de 2013 -2020, de pacientes com registro em prontuários no CERMAC (Pneumologia Sanitária), centro de referência de Tuberculose, MNT e XDR do Estado de Mato Grosso. Resultados: As MNT se desenvolvem nos pulmões (uni ou bilateral), em regiões ou áreas com sequelas prévias (56,9%) por tuberculose, em pacientes com bronquiectasias (81,1%), causa frequente de doença pulmonar crônica. Nesse estudo a média de idade do grupo (n=37) foi igual a 62 anos,características mais frequentes foram cor branca, sexo masculino (51,4 %) e imunocompetentes (89,2%). Há poucos registros de MNT no estado de Mato Grosso e a prevalência da população do Mato Grosso em Micobacterioses causadas pelas Micobactéria Não Tuberculosas (MNT), foi de 1,6 x 10 6 habitantes (IBGE, 2022). Embora tenhamos um pequeno número de casos de Micobacterioses, a doença é crônica e para vencer é necessário enfrentar muitos desafios: abandono do tratamento, resistência e efeitos adversos aos fármacos, tempo e manejo clínico prolongado (média de 12 a 24 meses). Nesse grupo de estudo, haviam pacientes com outras patologias, porém poucos diagnosticados com Aids, diabetes ou hipertensão arterial sistêmica e os exames de imagens que realizaram sugeriram importantes alterações pulmonares com evidências inflamatórias. Apesar disso, o exame bacteriológico de cultura, evidenciou ser ainda, o padrão ouro para diagnóstico e estudo das micobacterioses, pois permitiu isolar, estudar, distinguir e identificar pacientes acometidos por Micobacterioses (MNT) dos pacientes com tuberculose (Mycobacterium tuberculosis). Sequelas de tuberculose podem favorecer o aparecimento das Micobacterioses, em pacientes na maioria idosos e com tratamento anterior à Tuberculose, além da existência de comorbidades como bronquiectasias, observadas em exames de imagem como lesões cavitárias, nódulos difusos e árvores em brotamentos. Apresentou a importância da microbiologia como instrumento necessário para distinguir tuberculose de micobacteriose e da necessidade de mais estudos serem necessários quanto às Micobacterioses especialmente em pacientes possuem sintomas muito semelhantes da tuberculose, cujo tratamento e manejo são diferentes.
Agência de desenvolvimento: Secretaria de Saúde do Estado de Mato Grosso (SES-MT)
Palavras-chave: Micobactéria Não tuberculosa, Comorbidade, Mato Grosso, Micobacterioses Agência de fomento:Secretaria de Saúde do Estado de Mato Grosso | |||||