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Congresso Brasileiro de Microbiologia 2023
Resumo: 92-1

92-1

PERFIL DE INFECÇÃO E RESISTÊNCIA POR KLEBSIELLA PNEUMONIAE NO HOSPITAL GISELDA TRIGUEIRO.

Autores:
Glória Monteiro (SESAP/RN - SECRETARIA DE SAÚDE PUBLICA DO ESTADO DO RN, HGT - Hospital Giselda Trigueiro , IMT-UFRN - Instituto de Medicina Tropical do Rio Grande do Norte) ; Luciana Rodrigues Ferreira Ribeiro (SESAP/RN - SECRETARIA DE SAÚDE PUBLICA DO ESTADO DO RN, HGT - Hospital Giselda Trigueiro ) ; Alcilene Ribeiro Soares (SESAP/RN - SECRETARIA DE SAÚDE PUBLICA DO ESTADO DO RN, HGT - Hospital Giselda Trigueiro ) ; Ana Cecília Galvão (SESAP/RN - SECRETARIA DE SAÚDE PUBLICA DO ESTADO DO RN, HGT - Hospital Giselda Trigueiro ) ; Alexa Lemos dos Santos Pimentel (SESAP/RN - SECRETARIA DE SAÚDE PUBLICA DO ESTADO DO RN, HGT - Hospital Giselda Trigueiro ) ; Alcemir Lopes (SESAP/RN - SECRETARIA DE SAÚDE PUBLICA DO ESTADO DO RN, HGT - Hospital Giselda Trigueiro ) ; Dagoberto Mariz (SESAP/RN - SECRETARIA DE SAÚDE PUBLICA DO ESTADO DO RN, HGT - Hospital Giselda Trigueiro ) ; Francisco Paulo Freire Neto (SESAP/RN - SECRETARIA DE SAÚDE PUBLICA DO ESTADO DO RN, HGT - Hospital Giselda Trigueiro , IMT-UFRN - Instituto de Medicina Tropical do Rio Grande do Norte) ; Paulo Ricardo Porfírio Nascimento (IMT-UFRN - Instituto de Medicina Tropical do Rio Grande do Norte)

Resumo:
A resistência de bactérias aos antibióticos é uma das maiores ameaças à saúde global atual, consequência do uso excessivo e inadequado de antibióticos, permitindo às bactérias adquirir vários determinantes de resistência sob a pressão de seleção desses antibióticos. A Klebsiella pneumoniae, comum em hospitais devido à sua resistência a múltiplos antibióticos, dificulta o tratamento e aumenta a morbidade e a mortalidade associadas à infecção, representando um sério desafio terapêutico pois limita as opções de tratamento disponíveis, uma vez que os carbapenêmicos são frequentemente usados como última linha de defesa contra infecções resistentes. O objetivo do estudo foi observar a infecção e resistência da K. pneumoniae no Hospital Giselda Trigueiro no período de 2017-2021. Os antibiogramas dos isolados clínicos foram determinados observando-se o padrão de susceptibilidade às cefalosporinas de terceira e quarta geração, além dos carbapenêmicos, a fim de detectar K. pneumoniae produtora de ESBL e KPC. Para a análise dos isolados do complexo K. pneumoniae apresentando carbapenemases, foi verificado pela resistência uniforme a amoxicilina/clavulanato, piperacilina/tazobactam, cefuroxima, ceftazidima, cefotaxima, ceftriaxona, imipenem e ertapenem. Determinado pelos sistema automatizado VITEK e teste rápido às carbapenemases. O percentual de K. pneumoniae resistente ( KPC) em 2019 era de 7,69%, em 2021 o percentual de resistência aumentou para 57,2% em amostras de urina. Nas secreções tivemos em 2019, 28.57% das cepas KPC e em 2021 o percentual de resistência da K. pneumoniae aumentou para 64,86%. Dos 15 isolados de K. pneumoniae foi observado que 9 (60%) foram positivas para KPC, 3 (20%) positivos NDM, 1 (6,7%) isolado com KPC e NDM e 2 (13,3%) KPC e VIM. A busca contínua por bactérias KPC permite a identificação precoce, favorecendo a implementação de medidas de controle e prevenção impedindo, dessa forma, a disseminação no Hospital. Evitando infecções hospitalares com o isolamento do paciente, escolha adequada de antibióticos alternativos, dessa forma aumentando as chances de sucesso do tratamento.

Palavras-chave:
 Antibióticos, Resistência, Carbapenemases, Gram negativos, KPC


Agência de fomento:
Secretaria de Saúde Pública do Rio Grande do Norte (Sesap)