Resumo

Staphylococcus saprophyticus é o segundo mais frequente agente de Infecção do Trato Urinário - ITU adquirida na comunidade. Esse estudo objetivou comparar 3 métodos fenotípicos para identificação de Staphylococcus spp. isolados de pacientes com ITU, utilizando como referência o método genotípico ITS-PCR. As 101 amostras de estafilococos isoladas foram identificadas pelas provas de catalase, DNAse, coagulase, disco de Novobiocina, Vitek I , método simplificado de provas bioquímicas, e pelo ITS-PCR. Das 101 amostras estudadas, 16 foram coagulase e DNAse positivas, 3 foram coagulase negativas e DNAse positivas e as 82 amostras restantes foram coagulase e DNAse negativas. Foram identificadas através do disco de novobiocina 57 S. saprophyticus e 28 S. epidermidis; o método simplicado de provas bioquímicas  identificou 57 isolados como S. saprophyticus, 15 S. epidermidis, 7 S. haemolyticus e 6 S. warneri, enquanto o Vitek I identificou 48 S. saprophyticus, 12 S. epidermidis, 8 S. haemolyticus e 4 S. warneri. Pelo ITS-PCR foram identificados 57 S. saprophyticus, 16 S. epidermidis, 8 S. haemolyticus e 3 S. warneri. Os 16 S. aureus encontrados foram identificados por todos os métodos, entretanto 6 espécies de S. auricularis, 5 de S. simulans e um S. xylosus foram identificadas somente pelo Vitek I e uma espécie de S. lugdunensis somente pelo ITS-PCR. A prova da DNAse teve boa correlação com a coagulase em tubo, apresentando 100% sensibilidade e 96,5% especificidade. O método simplificado de provas bioquímicas obteve taxas de concordância de 97% em relação ao ITS-PCR, enquanto que o Vitek I teve 80,2% e o disco de novobiocina 88,1% de concordância, ressaltando que o Vitek I não identificou corretamente os três isolados de S. warneri e o único S. lugdunensis encontrado, apresentando uma concordância com o ITS-PCR de 62,5% para a espécie S. epidermidis, S. haemolyticus 75,0% e S. saprophyticus 82,4%. Não foi encontrada nenhuma outra espécie não S. saprophyticus resistente à novobiocina nas amostras estudadas, desta maneira o disco de novobiocina mostrou ser ainda uma alternativa viável para identificação de S. saprophyticus em amostras urinárias em laboratórios com recursos limitados. O ITS-PCR e o método simplificado de provas bioquímicas mostraram maior confiabilidade que os sistemas comerciais disponíveis atualmente para a identificação de estafilococos. Apoio: FAPESP