Poster (Painel)
| MH-010 |
AVALIAÇÃO FENOTÍPICA E MOLECULAR DA RESISTÊNCIA AOS ANTIMICROBIANOS EM CEPAS DE Salmonella NÃO TIFÓIDES DE ORIGEM HOSPITALAR E COMUNITÁRIA NA CIDADE DO RIO DE JANEIRO
| | Autores: | Mara Lucia Penna Queiroz (UERJ/FCM/DIMI - Fac. de Ciências Médicas/Dep. Microbiologia e Imunologia) ; Patricia Antunes (FCNAUP - Universidade do Porto/Fac.Ciências da Nutrição e AlimentaçãoFFUP/REQUIMTE - Univ. do Porto/Fac. Farmácia/Lab. Microbiologia/REQUIMTE) ; Ana Silva (FCNAUP - Universidade do Porto/Fac.Ciências da Nutrição e AlimentaçãoFFUP/REQUIMTE - Univ. do Porto/Fac. Farmácia/Lab. Microbiologia/REQUIMTE) ; Carmem Costa (FCNAUP - Universidade do Porto/Fac.Ciências da Nutrição e AlimentaçãoFFUP/REQUIMTE - Univ. do Porto/Fac. Farmácia/Lab. Microbiologia/REQUIMTE) ; Heloísa Nunes (FCNAUP - Universidade do Porto/Fac.Ciências da Nutrição e AlimentaçãoFFUP/REQUIMTE - Univ. do Porto/Fac. Farmácia/Lab. Microbiologia/REQUIMTE) ; Vânia Lúcia Carreira Merquior (UERJ/FCM/DIMI - Fac. de Ciências Médicas/Dep. Microbiologia e Imunologia) ; Luísa Peixe (FFUP/REQUIMTE - Univ. do Porto/Fac. Farmácia/Lab. Microbiologia/REQUIMTE) |
Resumo
Este trabalho teve por objetivos avaliar a diversidade clonal e o perfil fenotípico e genotípico de resistência em cepas de Salmonella spp. de origem comunitária (alimentos, n=22) e hospitalar (espécimes clínicos, n=14; equipamentos da cozinha hospitalar, n=6 e fórmulas infantis, n=3). Foram analisadas 27 cepas de S. Enteritidis, 12 de S. Typhimurium e 6 pertencentes a sorotipos diversos. Testes de susceptibilidade a 7 classes de antimicrobianos foram realizados por difusão em ágar. Os genes de resistência foram pesquisados através da PCR. A análise plasmidial incluiu ensaios de conjugação, determinação do tamanho (S1-PFGE) e conteúdo (PCR-based replicon typing, hibridação e sequenciamento). A diversidade clonal foi avaliada por PFGE. O fenótipo de resistência às quinolonas foi o prevalente (49%), principalmente em S. Enteritidis (70%). No entanto, os genes qnrA, qnrB, qnrS, qepA e acc(6')-Ib-cr não foram detectados, inclusive nas cepas com sensibilidade reduzida a ciprofloxacina (22%). Foi observada resistência à tetraciclina (tetA; tetB), cloranfenicol (floR; catA) e aminoglicosídeos (aac'(3)-IV; aphA1). O plasmídeo do grupo IncFII foi o prevalente (69%). Um isolado de S. Typhimurium recuperado de fórmula infantil foi resistente ao ácido nalidíxico, cloranfenicol, trimetoprim, estreptomicina e beta-lactâmicos de amplo espectro. Nessa cepa o gene blashv-5 foi localizado em um plasmídeo conjugativo de cerca de 55Kb do grupo IncL/M. Foram observados 11 pulsotipos, sendo 4 em S. Typhimurium e 3 em S. Enteritidis. Os clones predominantes de S. Typhimurium incluíram cepas obtidas de espécimes clínicos e equipamentos da cozinha hospitalar e os de S. Enteritidis incluíram cepas tanto de origem hospitalar quanto comunitária. Nossos resultados indicam que a fórmula infantil e os equipamentos da cozinha hospitalar podem ser fontes de infecção por Salmonella para pacientes internados, destacando a necessidade de atenção à higiene e monitoramento contínuo de pontos críticos relacionados ao preparo de dietas hospitalares. A recuperação de uma cepa produtora de SHV-5 no ambiente hospitalar, assim como a sensibilidade reduzida à ciprofloxacina, observada em cepas isoladas nas duas origens, compromete a eficácia de drogas fundamentais para a terapêutica. A identificação de clones prevalentes sugere a disseminação de cepas entre os ambientes comunitário e hospitalar.
CAPES/REQUINTE
Palavras-chave: diversidade genética, origem comunitária, origem hospitalar, resistência aos antimicrobianos, Salmonella não tifóides |