Poster (Painel)
| MH-009 |
DIAGNÓSTICO DE CRIPTOCOCOSE E SUSCEPTIBILIDADE ANTIFÚNGICA DE AMOSTRAS ISOLADAS DE PACIENTES COM AIDS.
| | Autores: | Patrícia Cariolano de Oliveira (UFPE - Universidade Federal de Pernambuco) ; Nereide Stela Santos Magalhães (UFPE - Universidade Federal de Pernambuco) ; Suanni Lemos de Andrade (UFPE - Universidade Federal de Pernambuco) ; Nadyr Pedi (UFPE - Universidade Federal de Pernambuco) ; Solange Dornelas Mesquita (SDN-PE - Serviço de Diagnóstico neurológico de Pernambuco) ; Maria Taciana Antunes de Lima Correia (SDN-PE - Serviço de Diagnóstico neurológico de Pernambuco) ; Rejane Pereira Neves (UFPE - Universidade Federal de Pernambuco) |
Resumo A criptococose é um infecção fúngica oportunista sistêmica causada por espécies de Cryptococcus. A infecção por este levedura patogênica é cada vez mais diagnosticada na prática clínica, cuja principal manifestação clínica é a neurocriptococose. O propósito deste estudo foi diagnosticar criptococose em pacientes com Sindrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) e avaliar a susceptibilidade dos isolados a anfotericina B, fluconazol e ciclopirox olamina. Para isto, foram obtidas no período de junho/2007 a junho/2010, 150 amostras de líquidocefalorraquidiano (LCR). Para o diagnóstico, foram realizados exame direto e cultura em meios específicos no Laboratório de Micologia Médica da Universidade Federal de Pernambuco. Culturas puras foram identificadas por taxonomia clássica e quimiotipagem em meio ágar L-Canavanina- Azul de Bromotimol. O antifungigrama (microgramas por mL) foi realizado com anfotericina B (16-0,03), fluconazol (64-0125) e ciclopirox olamina (32-0,065), seguindo a metodologia do Clinical and Laboratory Standards Institute. Das 150 amostras de LCR, foram diagnosticados 23 casos de neurocriptococose por Cryptococcus neoformans var. neoformans e C. gattii. O exame direto revelou células de leveduras capsuladas e a cultura, colônias de aspecto mucóide. Com relação ao antifungigrama, todas as amostras foram sensíveis aos fármacos testados com concentração inibitória mínima (microgramas por mL) variando de 0,03-1 para anfotericina B; 1-32 para fluconazol e de 0,25-1 para ciclopirox olamina. A criptococose é uma das micoses mais importantes em pacientes com AIDS, contudo, o perfil de susceptibilidade antifúngica não é inserido adequadamente na conduta terapêutica, o que torna relevante pesquisas envolvendo diagnóstico precoce associado ao antifungigrama para o controle de infecções criptococócicas.
Palavras-chave: AIDS, Criptococose, Diagnóstico micológico, Susceptibilidade antifúngica |