II Simpósio Internacional de Microbiologia Clínica

A tricosporonose pulmonar é uma micose oportunista rara, contudo, tem se tornado crescente em variados casos de imunossupressão. Pacientes com cardiopatia, doença na qual há anormalidade da estrutura ou função do coração, possuem predisposição a diversos quadros infecciosos, incluindo os de origem fúngica. Os agentes dessa micose são espécies de Trichosporon, fungo amplamente distribuído na natureza e, ocasionalmente encontrado na microbiota humana. Estes fungos podem acometer um único órgão ou múltiplos órgãos, estando o pulmão como um dos mais freqüentemente afetados, representando aproximandamente 33% das infecções localizadas em tecidos profundos. O presente trabalho objetivou o relato de dois casos de tricosporonose pulmonar post mortem em pacientes cardiopatas. Neste contexto, para análise micológica e histopatológica, fragmentos de tecido do pulmão foram retirados de paciente do sexo masculino, 54 anos, e paciente do sexo feminino, 75 anos, sendo, respectivamente, submersos em água destilada esterilizada, adicionada de 50mg/L de cloranfenicol e em solução de formalina a 10% para os exames. O exame micológico foi realizado através da preparação de lâminas para microscopia com fragmentos de tecidos clarificados em solução aquosa de hidróxido de potássio a 20%, bem como contrastados com tinta Nankin. No exame histopatológico, secções dos tecidos foram coradas com hematoxilina-eosina. Em quadriplicata foram inoculados na superfície dos meios ágar Sabouraud e Brain Heart Infusion (BHI) adicionados de 50 mg/L de cloranfenicol mantidos a 30ºC e 37ºC por 15 dias. Em microscopia foram visualizadas hifas hialinas septadas, artrosporadas e raras células de leveduras. Em cultura, as características macroscópicas, microscópicas e fisiológicas dos fungos indicaram que as lesões pulmonares dos dois indivíduos haviam sido causadas por T. ovoides e T. cutaneum, respectivamente. A tricosporonose invasiva é considerada de difícil diagnóstico, e muitas vezes a confirmação ocorre após necrópsia. Entretanto, quando a doença é detectada em sua fase inicial, o sucesso terapêutico é alcançado, sendo assim o diagnóstico precoce um fator determinante na melhoria da vida dos pacientes acometidos, auxiliando na escolha de terapêutica específica, resultando na cura.