Resumo

Introdução. Bacteremias são frequentemente relacionadas à colonização de cateteres de acesso venoso central por Staphylococcus Coagulase-Negativos, sendo a espécie S. epidermidis a mais frequentemente isolada, devido a presença do fator de virulência biofilme. O biofilme é dependente da secreção de exopolisacarídeos, codificados no operon icaADBC, possuindo como regulador positivo o gene sarA. Além disso, Infecções Associadas à Assistência à Saúde (IAAS) relacoinadas a formação de biofilme pelos patógenos correlacionam-se com um aumento na dificuldade de terapia antimicrobiana desses pacientes. Portanto, o estudo caracterizou a formação de biofilme de S. epidermidis e a sua influência no perfil de susceptibilidade aos antimicrobianos, bem como o papel de icaADBC e sarA. Materiais e métodos. Foram isolados 30 (trinta) S. epidermidis a partir de hemoculturas do Complexo Hospitalar Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre da coleção do Laboratório de Cocos Gram-positivos da UFCSPA. Esses foram submetidos ao Teste de Micro-titulação em Placas, agrupando-se os resultados em 4 (quatro) categorias conforme o grau de formação de biofilme. O método de Disco-Difusão (CLSI) foi empregado para teste de susceptibilidade aos antimicrobianos. PCR foi conduzido com primers específicos para amplificação gênica do operon icaADBC e sarA, submetendo o amplicon à eletroforese à eletroforese em gel de agarose. Os resultados foram analisados pelo teste do Qui-quadrado e pelo Teste Exato de Fischer (p<0,05). Resultados. Os isolados de S. epidermidis apresentaram a seguinte distribuição de fenótipos de formaçãode biofilme: 53,3% forte, 30,0% moderado, 16,7% fraco e 0 não-aderente. 90% dos isolados forma sarA+ e 73,7% ica+. Significância estatística foi encontrada entre o grau de formação de biofilme e o perfil de susceptibilidade ao antimicrobiano sulfazotrim 25 mg (p<0,008)e entre as variáveis operon icaADBC e biofilme, entretanto o mesmo não ocorreu com sarA. A caracterização fenotípica do fator de virulência biofilme (Teste de Micro-titulação em Placas) torna-se importante para discriminar cepas patogênicas de S. epidermidis. Entretanto, a determinação molecular do operon icaADBC deve ser conduzida juntamente com o teste de Micro-titulação, uma vez que diversos isolados podem estar sob influência do fenômeno de variação e fase no qual há modulação da expreção do biofilme decorrente de mudanças no meio. Conhecimento de cepas formadoras de biofilme pode nortear terapias antimicrobiansas, já que tal expressão pode estar correlacionada a resistência à antimicrobianos, como verificado no estudo (CNPq). Palavras-Chave: antibiograma, biofilme, Micro-titulação, Staphylococcus epidermidis.