Resumo

Introdução: A suspeita clínica e a possibilidade de se realizar o diagnóstico definitivo e precoce de uma infecção por polioma vírus é fundamental para definir a tarapêutica e prognóstico dos pacientes transplantados renais. A eficácia dos diferentes testes laboratoriais permite a definição da melhor estratégia para o diagnóstico precoce das infecções por BKV e monitoração de terapias específicas. A citologia urinária viabiliza a identificação precoce da infecção por BKV, através da identificação das assim chamadas células "decoy", proporcionando a oportunidade para a intervenção com redução da imunossupressão em um esforço para controlar e impedir a replicação do BKV, visando à diminuição do risco  de nefropatia causada pelo vírus e consequente perda do órgão transplantado. Objetivo: Verificar a frequência da infecção por polioma vírus em pacientes submetidos ao transplante renal nos anos de 2006, 2007 e 2008, a partir do exame citológico (pesquisa de células "decoy"). Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo transversal em pacientes transplantados renais em acompanhamento para controle de infecção por polioma vírus através da citologia no laboratório de patologia do Hospital Santa Rita/ Santa Casa. Foram estudados os prontuários e exames de pacientes submetidos ao transplante renal nos anos de 2006 a 2008 (adultos e pediátricos) que realizaram acompanhamento para a infecção por polioma vírus. A análise dos dados compreendeu uma análise descritiva para cada uma das variáveis estudadas. As análises foram feitas utilizando os programas SPSS versão 12 e os dados foram tabulados com o programa MICROSOFT EXCEL. Resultados e Conclusão: Foram analisados 1495 exames para polioma vírus no período de 2006 a 2008, referente a 576 pacientes que encontram-se em monitoramento para polioma vírus pós transplante renal. A frequência de infecção constatada foi de 19,53% no total da amostra, 5,42% já no primeiro teste, com média de exames por paciente de 2,59. A amostra foi constituída de 39,41% de pacientes do sexo masculino e 60,59% do sexo feminino. A média de idade dos pacientes foi de 34 anos e a mediana de 33. Considerando- se que a população de risco é suscetível a quadros clínicos irreversíveis e com alta morbidade, faz-se necessária uma estratégia diagnóstica com alta sensibilidade e baixo custo, como a citologia urinária, permitindo identificar precocemente os casos com potencial de evolução da infecção viral para doença, atrelando a relação custo-benefício em um diagnóstico não invasivo. CAPES