Resumo

As Enterobacteriaceae são bacilos gram-negativos responsáveis por cerca de 50% das infecções hospitalares e 70% das infecções do trato urinário. A identificação das Enterobacteriaceae consiste em exame macroscópico, microscópico e reações bioquímicas que devem discriminar com 80% de acerto os principais gêneros e espécies envolvidas em patologias. A caracterização definitiva de algumas espécies pode exigir até 47 provas bioquímicas e por esse motivo buscou-se simplificar os testes através de sistemas de identificação que proporcionam um resultado rápido, contribuindo para o correto tratamento antimicrobiano e reduzindo a duração da estadia do paciente no hospital. O objetivo deste trabalho foi a identificação das enterobactérias isoladas de materiais clínicos, através do quatro kits comerciais, sendo eles: Kit para Enterobactérias em Tubos (Laborclin, Pinhais, Brasil), sistema miniaturizado Mini Kit para Enterobactérias (Newprov, Pinhais, Brasil), Sistema Bactray (Laborclin, Pinhais, Brasil) e Sistema BBL Crystal (Becton, Dickinson and Company, NJ, USA). Com essa finalidade 51 amostras, sendo seis cepas ATCC (American Type Culture Collection) e 45 amostras clínicas foram inoculadas em meio cormogênico e nos quatro kits citados, os resultados obtidos foram analisados e comparados entre si. As cepas ATCC foram identificadas corretamente, validando as quatro metodologias. Na comparação dos dados obtidos pelos quatro kits testados, 65% (33/51) das amostras não apresentaram divergência, ou seja, apresentaram resultados iguais em todos os kits. As demais amostras (34% - 17/51) apresentaram resultados diferentes em pelo menos um kit. O kit que apresentou maior discrepância nas identificações foi o Mini-kit (Newprov), responsável por 53% (9/17) das diferenças encontradas. As provas bioquímicas dos kits que apresentaram maior divergência foram a desaminação do L-triptofano, utilização do citrato como única fonte de carbono, produção de gás e motilidade. Escolher uma metodologia adequada para identificação de Enterobacteriaceae de acordo com as necessidades de um laboratório de análises clínicas é um importante passo para um diagnóstico preciso com custos reduzidos. O kti para Enterobactérias (Laborclin) apresentou os melhores resultados, não apresentando discrepância nos resultados quando comparado aos demais kits, mostrando ser uma boa escolha para identificação dessa família, o que não dispensa o conhecimento, a experiência e o critério do microbiologista, em aceitar ou discordar da identificação sugerida pelo kit utilizado.