Resumo

Infecções por MNT estão se tornando mais frequentes em todo o mundo e também no Brasil. Inicialmente, o aumento no número de isolamentos de MNT em espécimes clínicos foi relacionado à infecção pelo HIV, mas infecções relacionadas a procedimentos invasivos, como cirurgias por via laparoscópica e artroscópica, procedimentos de estética, cirurgias plásticas e oftalmológicas atingiram níveis alarmantes. Este trabalho teve como objetivo avaliar a rotina do Laboratório de Referência Estadual para o diagnóstico de Tuberculose (Laboratório de Micobactérias, Seção de Bacteriologia do IPB-LACEN/RS) no período de 2004 a 2009. As amostras foram identificadas fenotipicamente no IPB-LACEN/RS, conforme preconizado pelo Ministério da Saúde - Secretaria de Vigilância em Saúde e a partir daí enviadas ao Centro de Referência Professor Hélio Fraga (CRPHF) para identificação fenotípica e genotípica. Do total de 10.980 amostras recebidas no IPB-LACEN/RS neste período, foram identificadas como MNT 369 (3,4 %) amostras provenientes de 272 pacientes. Seguindo os critérios do MS/SVS o desfecho por espécie foi determinado para 156 (57%) pacientes. As espécies de MNT mais frequentemente isoladas, por paciente, foram: 55 (35%) do Complexo M. avium-intracellulare, seguidas por 44 (28%) de M. abscessus, 16 (10 %) de M. kansasii e 16 (10%) de M. gordonae. Uma análise do período demonstra que está havendo um aumento no numero de pacientes com MNT por ano: 14 pacientes em 2004, em 16 pacientes em 2005, 27 pacientes em 2006, 47 pacientes em 2007, 96 pacientes em 2008 e 72 pacientes 2009. Este aumento pode ser explicado tanto pela ocorrência de surtos de MNT no RS quanto pela divulgação e início do processo de descentralização do método de cultura conforme preconizado pelo MS. A implementação da rotina de identificação pelo IPB-LACEN/RS seria de extrema importância, uma vez que diminuiria significativamente o tempo de liberação dos resultados ao paciente