Resumo

Escherichia coli � a bact�ria anaer�bia facultativa encontrada em maior n�mero na microbiota intestinal de mam�feros, onde � ben�fica para o hospedeiro e raramente causa doen�a. No entanto algumas estirpes adquiriram fatores de virul�ncia espec�ficos que lhes permitem causar doen�as intestinais e extra-intestinais em humanos. As E. coli patog�nicas intestinais ou diarreog�nicas (DEC) podem ser divididas em 7 patotipos de acordo com os mecanismos/genes de virul�ncia: E. coli enteropatog�nica t�pica (tEPEC) e at�pica (aEPEC), E. coli produtora de toxina Shiga (STEC), E. coli que adere difusamente (DAEC), E. coli enterotoxig�nica (ETEC), E. coli enteroinvasora (EIEC) e E. coli enteroagregativa (EAEC). A resist�ncia aos antimicrobianos � a capacidade do micro-organismo de resistir aos efeitos nocivos de um antibi�tico ou antimicrobiano. Esta capacidade pode ser inata ou adquirida via transforma��o, conjuga��o, transdu��o e muta��o. Com o uso indiscriminado de antimicrobianos, a resist�ncia bacteriana tem se tornado cada vez mais comum. Neste contexto a realiza��o do antibiograma se torna imperativa. O objetivo deste trabalho foi determinar o perfil de sensibilidade aos antimicrobianos de 21 estirpes de Escherichia coli diarreog�nicas (13 aEPEC, 1 tEPEC, 1 STEC, 3 DAEC e 3 EAEC) isoladas de adultos e crian�as com diarreia no Paran�. O perfil de suscetibilidade aos antimicrobianos foi determinado pelo m�todo de disco-difus�o (Kirby �Bauer) de acordo com a padroniza��o do Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI M100-S21). Foram testados os seguintes antimicrobianos (Oxoid): ampicilina�10 �g; cefalotina�30�g; cefoxitina 30�g; ceftazidima� 30�g; ceftriaxona� 30�g; ciprofloxacina�5�g; cefepime�30�g; amoxicilinal��cido clavul�nico�20/10�g; sulfametoxazol�trimetropim�.25/23.75μg; piperacilina/tazobactam 100/10 �g; cefoxitina�30�g; gentamicina�10�g; aztreonam�30�g; imipenem�10�g; tetraciclina�30�g. Das 21 E. coli diarreiog�nicas analisadas 10 (47,6%) foram suscet�veis a todas as drogas testadas e incluem aEPEC (8), STEC (1) e tEPEC (1). Foi verificada a resist�ncia a somente 2 dos 15 antimicrobianos testados: ampicilina e cefalotina. A resist�ncia a ampicilina foi a mais comum, observada em 11 estirpes (52,4%), das quais 3 s�o EAEC, 3 DAEC e 5 aEPEC. Apenas 1 estirpe (aEPEC ) apresentou resist�ncia � cefalotina (4,8%). Esses dados mostram que as estirpes de DEC analisadas possuem baixo n�vel de resist�ncia (somente a 2 das 15 drogas testadas). Foi detectada resist�ncia apenas a antimicrobianos beta-lact�micos incluindo uma aminopenicilina e uma cefalosporina de primeira gera��o, o que indica que ainda h� v�rias possibilidades para a sele��o da terapia antimicrobiana para estas estirpes.